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Facectomia e Lente Intraocular
Como Funciona a Cirurgia?
A evolução das cirurgias oculares tem proporcionado tratamentos cada vez mais seguros, eficazes e com menor tempo de recuperação. Entre as técnicas mais modernas está a facectomia com implante de lente intraocular, realizada, na maioria dos casos, por meio da facoemulsificação. Essa abordagem é amplamente utilizada no tratamento da catarata e também pode ser indicada para correção refrativa em casos de alta miopia, hipermetropia ou presbiopia.
Neste artigo, explicamos em detalhes o que é a facectomia, como funciona a facoemulsificação e o implante da lente intraocular, além de mostrar os cuidados essenciais no pós-operatório.
O que é a facectomia?
A facectomia é a remoção cirúrgica do cristalino, a lente natural do olho que pode estar opacificada pela catarata ou, em alguns casos, ser retirada para fins de correção refrativa. Essa cirurgia é frequentemente acompanhada do implante de uma lente intraocular (LIO), que substitui a lente natural removida, restaurando ou aprimorando a visão do paciente.
A facectomia pode ser realizada de diferentes formas, mas o método mais moderno e com melhor recuperação é a facoemulsificação.
Diferença entre facectomia e cirurgia convencional
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Antigamente, a cirurgia de catarata era realizada por meio da extração extracapsular do cristalino, que exigia uma incisão maior no olho e uma recuperação mais lenta. Hoje, com o avanço da tecnologia, a facectomia com facoemulsificação é a técnica mais indicada, sendo minimamente invasiva, segura e com incações muito pequenas.
A principal diferença entre as abordagens é o tamanho da incisão e o tempo de recuperação. Com a facoemulsificação, é possível fazer incisões de cerca de 2 mm, o que permite uma cicatrização rápida e menor risco de complicações.
O que é a facoemulsificação na cirurgia de lente intraocular?
A facoemulsificação é a técnica utilizada na maioria das facectomias. Nela, um aparelho de ultrassom é utilizado para fragmentar o cristalino opacificado (catarata) em micropedaços, que são aspirados com segurança por uma ponteira.
Após a remoção do cristalino, é implantada uma lente intraocular dobrável, que se ajusta à cápsula onde o cristalino estava. Esse tipo de lente pode corrigir miopia, hipermetropia, astigmatismo e até mesmo presbiopia, dependendo do modelo utilizado.
Entre os modelos de lentes intraoculares estão:
- Monofocais: Corrigem a visão para uma única distância (geralmente para longe);
- Multifocais: Corrigem a visão para diferentes distâncias (longe, intermediária e perto);
- Tóricas: Indicadas para quem possui astigmatismo.
Passo a passo da cirurgia
A cirurgia é feita em ambiente ambulatorial, com anestesia tópica (colírios anestésicos) e dura, em média, 15 a 30 minutos.
Etapas do procedimento:
- Dilatação da pupila com colírios pré-operatórios;
- Anestesia tópica com colírio, sem necessidade de anestesia geral;
- Microincisão corneana, de aproximadamente 2 mm;
- Facoemulsificação do cristalino com ultrassom;
- Implante da lente intraocular dobrável;
- Fechamento automático da incisão, geralmente sem pontos;
- Curativo ocular e liberação no mesmo dia.
O paciente pode ir para casa poucas horas após o procedimento, acompanhado por um familiar.
Recuperação e cuidados pós-operatórios
Apesar de ser uma cirurgia de curta duração, a facectomia com lente intraocular exige alguns cuidados importantes no pós-operatório para garantir uma boa cicatrização e resultado visual.
Recomendações comuns:
- Usar corretamente os colírios prescritos (anti-inflamatórios e antibacterianos);
- Não coçar ou apertar os olhos;
- Usar óculos escuros para proteger da luz e poeira;
- Evitar atividades físicas intensas por pelo menos 15 dias;
- Evitar contato com água nos olhos (banho, piscina) por cerca de 1 semana;
- Comparecer às consultas de acompanhamento.
A visão pode melhorar logo nas primeiras 24 a 48 horas, mas a estabilização total pode levar até 30 dias. A maioria dos pacientes retoma suas atividades cotidianas com segurança em menos de uma semana.
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